[摘 要] 目的 评估经腹部三维超声(3D-TAS)联合经阴道三维超声(3D-TVS)检查在剖宫产术后瘢痕 妊娠(CSP)患者早期诊断和分型中的应用价值。方法 选取2020年3月至2023年3月洛阳市第一人民医院 收治的疑似CSP者135例,均接受3D-TAS、3D-TVS检查,以术后病理作为“金标准”,分析3D-TAS、3D-TVS 单独及联合检查在CSP者早期诊断和分型中的价值。结果 135例疑似CSP患者中,术后病理证实CSP 100 例(74.07%),非CSP 35例(25.93%)。且3D-TAS与3D-TVS联合检查诊断早期CSP的敏感度、准确率均明 显高于3D-TAS、3D-TVS单独检查,而漏诊率、阴性预测值均明显低于3D-TAS、3D-TVS单独检查,差异均有 统计学意义(P <0.05)。术后病理证实,100例CSP患者中Ⅰ型25例、Ⅱ型57例、Ⅲ型18例;3D-TAS、3DTVS 联合检查分型结果:Ⅰ型18例、Ⅱ型45例、Ⅲ型17例,分型检出率为80.00%(80/100),与病理结果CSP 分型一致性检验较好(Kappa值为0.769,95%可信区间0.598~0.881,P <0.001)。结论 3D-TAS、3D-TVS 联合检查对CSP患者具有较高的早期诊断价值,并能为CSP分型诊断提供可靠依据,故可作为剖宫产术后再 次妊娠患者筛查CSP的首选方式。