摘要:[摘 要] 目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞与高密度脂蛋白比值(MHR)对急性 非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)预后的预测价值。方法 回顾性队列研究2020年1月至2022年12月武 汉市第四医院急诊科入院并最终确诊为NSTEMI患者144例的临床资料。根据患者出院后6个月内是否出现 不良心血管事件(MACE),将其分为MACE组(49例)和非MACE组(95例)。比较两组患者临床资料,采用多 因素logistic回归分析NLR、MHR与NSTEMI患者出现MACE的关系,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线, 分析NLR、MHR预测NSTEMI患者预后的价值。结果 单因素分析中,与非MACE组比较,MACE组左心 室射血分数较低,入院时Killip分级>Ⅱ级比例、白细胞计数、肌酐、NLR、B型钠尿肽前体、高敏肌钙蛋白均较 高,差异均有统计学意义(P <0.05);两组MHR比较,差异无统计学意义(P =0.916);多因素logistic回归结 果显示,NLR是NSTEMI患者发生MACE的独立危险因素(OR =1.261,95%CI 1.048~1.517,P <0.05); ROC曲线显示,NLR预测MACE的曲线下面积为0.793,灵敏度为83.7%,特异度为66.3%,最佳截断值为 3.12(95%CI 0.72~0.87,P <0.001)。结论 NLR是NSTEMI患者发生MACE的独立危险因素,具有良好 的预测价值;该研究暂未发现MHR与NSTEMI患者出现MACE具有相关性。